Inschrijvingsformulier

Inschrijvingsformulier HOOFDZAAK er is Hoop

Schrijf u in voor de film en/of het ontbijt op zondag 25 maart 2018.

Na uw inzending, controleren wij de beschikbaarheid. Uw deelname is definitief na onze bevestiging.

Uw gegevens

Uw voornaam *

Uw naam *

Uw emailadres *

Uw telefoonnummer *

Van welke Rotary Club bent u lid (optioneel)

Waarvoor wilt u inschrijven?

Film (€ 15 per ticket) *

Ontbijt Volwassene (€ 20 pp) *

Ontbijt 12-17 jaar (€ 15 pp) *

Ontbijt kind tem 11 jaar (€ 10 pp) *

Heeft u nog vragen of opmerkingen? (optioneel)